۱۹ هزار بیمار چشم انتظار پیوند عضو


هموطن آنلاین – مریم خدیوی _ با آن که اهدای عضو از بیماران مرگ مغزی در چند سال اخیر رشد قابل توجهی داشته اما هنوز ۱۹هزار بیمار نیازمند به پیوند اعضا در کشور وجود دارد. اما مسئولان اذعان می دارند با آن که سالانه بین ۳تا۶هزار مرگ مغزی در کشور اتفاق می افتد اما از این تعداد فقط ۳۰۰ مورد آن منجر به اهدای عضو می شود چه دلایلی می تواند این آمار پایین را برای اهدای عضو رقم بزند؟
ضعف اطلاع رسانی

دکتر علی اصغر یارمحمدی که سابقه زیادی در انجام عمل پیوند اعضا دارد در این خصوص می گوید: باید با تبلیغات و اطلاع رسانی از مردم بخواهیم که با مراکز اهدای اعضا همکاری کنند.
وی می افزاید: در حال حاضر فقط در مشهد ۲هزار نفر در فهرست انتظار پیوند کلیه هستند که قطعا هر روز بر تعداد این افراد افزوده می شود.
او تبلیغات و اطلاع رسانی را در این باره بسیار با اهمیت می داند و یادآور می شود: تبلیغ برای اهدای عضو از مرگ مغزی ها به درستی انجام نمی شود و اطلاع رسانی کافی صورت نمی گیرد و همین که برخی خانواده ها رضایت نمی دهند که اعضای بدن فرزند مرگ مغزی را به بیماران نیازمند اهدا کنند نشان دهنده ضعف در اطلاع رسانی و تبلیغ است.
وی می گوید: چشم، قلب، ریه، لوزالمعده و روده بزرگ باید حتما از فرد مرگ مغزی به بیماران نیازمند داده شود و فقط کلیه را می توان از افراد زنده از خویشاوندان نزدیک گرفت.
دکتر یارمحمدی تاکید می کند: باید اطلاع رسانی از طریق رسانه ملی و روزنامه به طور مداوم انجام شود تا مردم تشویق به اهدای اعضای مرگ مغزی به بیماران نیازمند شوند که شاید سال ها از بیماری خود رنج می برند.
این متخصص اورولوژی متذکر می شود: با آن که دانشگاه های علوم پزشکی در سراسر کشور در این زمینه بسیار فعال هستند اما متاسفانه امکانات کم است و با آن که در چند سال اخیر خانواده ها از اهدای اعضای مرگ مغزی ها خوب استقبال کرده اند اما هنوز به آن اهدافی که می خواهیم دست نیافته ایم.
دکتر یارمحمدی از تاسیس اولین بیمارستان پیوند اعضا در استان خراسان رضوی تا پایان سال جاری خبر می دهد و این مهم را نشانه فعال بودن دانشگاه علوم پزشکی مشهد در زمینه پیوند اعضا از بیماران مرگ مغزی می داند.
وی می افزاید: این اولین بیمارستانی است که به طور مستقل از سایر بخش های درمانی پیوند اعضا در همه ارگان های حیاتی نظیر کلیه، قلب، چشم، ریه، کبد و... را انجام خواهد داد و فقط مختص پیوند اعضاست.
دکتر محمدرضا رزاقی رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی از پایین بودن آمار پیوند اعضا در کشور خبر می دهد و می گوید: تعداد بیماران مرگ مغزی در ایران زیاد است ولی اعضای حدود یک دوازدهم از این افراد به بیماران نیازمند پیوند زده می شود.
وی اظهار می دارد: براساس آماری که در یک سال گذشته درباره اهدای عضو از بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی استخراج کرده ایم از ۸۱۰ بیماری که به کما رفتند مرگ مغزی ۶۰۰ نفر از آن ها اثبات شد که تنها اعضای ۶۲ بیمار اهدا شد.
دکتر رزاقی تاکید می کند: با توجه به صدور مجوز از سوی مراجع عظام تقلید درباره استفاده از اعضای بیماران مرگ مغزی و آمار پایین اهدای عضو در ایران لازم است برای افزایش میزان اهدای عضو از این بیماران فرهنگ سازی شود.رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی متذکر می شود: در برخی کشورها اعضای ۵۰ درصد از بیماران مرگ مغزی به بیماران نیازمند پیوند زده می شود، لذا این کار باعث افزایش پیوند عضو از جسد و کاهش پیوند عضو از افراد زنده به ویژه در زمینه پیوند کلیه می شود علاوه بر آن برای پیوند قلب، قرنیه و کبد باید از اعضای بیماران مرگ مغزی استفاده کرد.
مرگ ۲۵ درصد بیماران

دکتر نجفی زاده رئیس واحد پیوند دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از فوت ۲۵ درصدی بیماران در انتظار پیوند اعضا به علت نرسیدن به موقع عضو پیوندی خبر می دهد و می گوید: سالانه ۳ تا ۶ هزار مرگ مغزی در کشور اتفاق می افتد اما متأسفانه از این تعداد مرگ مغزی فقط ۳۰۰ مورد منجر به اهدای عضو می شود.
وی تأکید می کند: علت پایین بودن آمار اهدای عضو از بیماران مرگ مغزی رضایت ندادن خانواده بیماران و نامناسب بودن ارگان های حیاتی بعد از تشخیص مرگ مغزی است و همه ساله ۲۵ درصد بیماران در فهرست انتظار پیوند ارگان های حیاتی نظیر قلب، ریه و... به علت نرسیدن به موقع عضو پیوندی می میرند.
دکتر نجفی زاده یادآور می شود: قطعا با اطلاع رسانی به مردم و تلاش تیم های درمانی در تشخیص به موقع مرگ مغزی می توان حداقل از اعضای ۵۰ درصد مرگ های مغزی در کشور برای نجات جان بیماران نیازمند استفاده کرد.
رئیس واحد فراهم آوری اعضای پیوند دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به این که برای برخی از ارگان های حیاتی نظیر قلب و کبد معمولا امکان اهدای عضو از فرد زنده وجود ندارد می گوید: تنها راه نجات این بیماران، استفاده از اعضای بیماران مرگ مغزی است.
وی در مورد تفاوت مرگ مغزی و کما می گوید: وقتی فردی به حالت کما می رود سلول های مغز او تخریب نمی شود، ساختار مغز حفظ می شود و فقط عملکرد سلول های مغزی به طور موقت مختل می شود و امکان حیات فرد وجود دارد، در حالی که مرگ مغزی غیرقابل برگشت است و امکان برگشت فرد وجود ندارد.
تعداد نیازمندان به پیوند اعضای حیاتی شامل قلب، ریه و کبد ۱۶۳۰ نفر هستند که نرسیدن عضو پیوندی می تواند موجب مرگ آنان شود.
دکتر نجفی زاده یادآور می شود: با صدا و سیما هم مشارکت فعال داریم تا مردم بدانند که اهدای عضو چیست؟ و چه کار ارزشمندی انجام می شود، البته با وجود همه این فعالیت ها باز هم آگاهی عمومی بالا نیست به طوری که با وجود رسیدن آمار رضایت اهدای عضو از حدود ۵ تا ۶ درصد به حدود ۳۰ درصد، باز هم ۳۰ درصد کم است و ۷ بیمار مرگ مغزی از هر ۱۰ بیمار هستند که بستگان آن ها برای اهدا رضایت نمی دهند.
لزوم فرهنگ سازی

فراهم آوری اعضا یکی از مهم ترین عواملی است که می تواند رشد پیوند اعضا را ارتقا دهد.
دکتر فریبا قربانی مسئول اهدای عضو دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در این باره می گوید: واحد فراهم آوری شهید بهشتی بیشترین فرهنگ سازی را در خصوص اهدای عضو انجام داده است زیرا از سال ۸۳ تاکنون بیماران بسیاری از سراسر کشور برای دریافت عضو مراجعه کرده اند.
وی می افزاید: به محض این که اهدای عضو از وجهه قانونی برخوردار شد هر کدام از دانشگاه های علوم پزشکی کشور موظف به ایجاد پایگاه واحد فراهم آوری اعضا شدند در تهران ۴ بیمارستان این کار را انجام می دهند و در کل کشور ۱۳ واحد فراهم آوری اعضا وجود دارد که این واحدها کار اهدای عضو را عهده دار هستند، همچنین تعدادی هم واحد شناسایی در کشور وجود دارد که بعد از شناسایی مرگ مغزی به مراکز فراهم آوری منتقل می شود.
وی می افزاید: هنوز در تمام کشور واحدهای شناسایی و فراهم آوری اعضا از جسد وجود ندارد و امیدواریم وزارت بهداشت تمهیداتی را لحاظ کند که تمام کشور از واحدهای شناسایی برخوردار شوند.
دکتر قربانی یادآور می شود: هنگامی که در سال ۸۳ اقدام به تاسیس واحد فراهم آوری اعضا کردیم آگاهی کادر درمانی و مردم از واقعیت مرگ مغزی بسیار پایین بود زیرا از هر صد نفر داوطلب برای اهدای عضو فقط اولیای دم ۵ درصد رضایت به این امر می دادند. اما خوشبختانه طبق مطالعات انجام شده ۸۰ درصد جوانان با بحث مرگ مغزی آشنا هستند و از طرفی نرخ رضایت به اهدای عضو به ۳۰ درصد رسیده است، اما باید گفت راهی بسیار است تا به وضعیت مطلوب برسیم و آن باید با اطلاع رسانی بیشتر عمل شود.
مسئول اهدای عضو دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی می گوید: با آن که از لحاظ اطلاع رسانی پیشرفت خوب بوده اما باید گفت: هنوز کمبود و کاستی هایی وجود دارد و نیاز به تبلیغات بسیار است.
وی می افزاید: در بسیاری از کشورها تمایل به اهدای عضو در گواهی نامه های رانندگی ثبت می شود که دراین نوع از تبلیغات اقدام کرده ایم افرادی که گواهی نامه رانندگی می گیرند در صورت تمایل در گواهی نامه آن ها اهدای عضو ثبت شود لذا در این باره مذاکراتی انجام شده و امیدواریم موافقت حاصل شود.
دکتر قربانی به شرایط اهدای عضو اشاره می کند و می گوید: ابتدا باید علت مرگ مشخص شود، فرد مجهول الهویه نباشد و از طرفی حتی اگر متوفی کارت اهدا ی عضو داشته باشد رضایت اولیای دم ضرورت دارد.
سازمان نظام پزشکی بر عملکرد ما نظارت دارد و متخصصان سازمان پزشکی قانونی هم باید مرگ مغزی را تایید کنند و بر روند اهدای عضو نظارت داشته باشند و باید گفت در زمینه پیوند عضو در همه اعضا بسیار موفق بودیم و می توانیم ادعا کنیم که قابل مقایسه با کشورهای پیشرفته دنیا در این زمینه هستیم.
دکتر قربانی به موضوع مهمی اشاره می کند و می گوید: هنوز باور عمومی این را نپذیرفته فردی که دچار مرگ مغزی شده دیگر انتظار حیات برای او نباید داشته باشیم اگر از مرده انتظار زنده شدن داریم از مرگ مغزی هم باید همین انتظار را داشته باشیم. در واقع یک درصد از مرگ هایی که اتفاق می افتد با مرگ مغزی است که قابل برگشت نیست زیرا در مرگ مغزی، مغز فرد کاملا از بین می رود.
افزایش پیوند

روند رشد پیوند اعضا با آن که مورد تایید است اما رضایت بخش نیست. برای افزایش این روند وزارت بهداشت و درمان چه اقداماتی انجام داده است؟
فاطمه قائمی مسئول واحد پیوند اعضای وزارت بهداشت و درمان بر لزوم فرهنگ سازی پیوند اعضا اشاره می کند و می گوید: هم اکنون ایران رتبه چهارم پیوند اعضا در منطقه را در اختیار دارد و طبق آمار از مجموع افراد دچار مرگ مغزی تنها ۳۰ درصد عمل پیوند اعضا را انجام می دهند با وجود این طی سال های اخیر شاهد رشد چشمگیری در زمینه پیوند اعضا بوده ایم و رتبه کشور افزایش یافته است که این نشان می دهد فرهنگ پیوند عضو در کشور در حال شکل گیری است.
وی می افزاید: روند کنونی رضایت بخش است، هرچند راضی کننده نیست و با توجه به آمار ۱۹ هزار نفری متقاضیان در راستای پیوند اعضا فرهنگ سازی بیشتری را می طلبد.
قائمی متذکر می شود: در واقع فرد دچار مرگ مغزی امکان حیات مجدد ندارد و از سوی دیگر هزاران انسان زنده برای رهایی از مرگ و یا زندگی بهتر نیاز به اعضای این افراد است.وی از رشد ۳۵درصدی پیوند در مقایسه با سال های قبل خبر می دهد و به مهر می گوید: امیدواریم این روند هر سال افزایش داشته باشد و شاهد ایثار و زندگی مجدد افراد بیشتری باشیم.
قائمی یادآور می شود: هم اکنون به ازای هر یک میلیون نفر تنها 2.5 مورد پیوند انجام می شود از این رو برای حل مشکلات موجود این رقم باید به ۱۵نفر برسد که با توجه به موارد مرگ مغزی در کشور امکان پذیر است و تنها به فرهنگ سازی نیاز دارد.
دکتر محمدرضا عقیقی رئیس اداره پیوند و بیماری های خاص وزارت بهداشت و درمان در این باره می گوید: ۱۱سال است که پیوند در ایران آغاز شده و از این لحاظ کشور جوانی تلقی می شویم در حالی که حدود ۲۶سال قبل پیوند عضو از فرد زنده در ایران انجام می شود.
وی می افزاید: در زمینه پیوند اعضا هدف اصلی ما توسعه پیوند از جسد است و تلاش می کنیم پیوند از بیمار مرگ مغزی را هم برای ارگان هایی که قابل استحصال از پیوندزده نیستند و هم برای پیوند کلیه افزایش دهیم.
دکتر عقیقی تاکید می کند: لازم است همه دانشگاه ها در زمینه پیوند عضو فعال شوند در حالی که برخی از آن ها هنوز در این زمینه فعال نیستند.
این مسئول در وزارت بهداشت اعلام می کند: ایران در زمینه اهدای عضو از افراد مرگ مغزی در رتبه ۴۲جهانی قرار دارد، با وجود آن که در زمینه پیوند کلیه قدمت زیادی داریم اما در زمینه پیوند پانکراس از سال۲۰۰۶ میلادی فعال شده ایم.
دکتر عقیقی یادآور می شود: پیوند از جسد بدون برخورداری از پشتوانه حقوقی و اخلاقی امکان پذیر نبود، اما خوشبختانه مجلس شورای اسلامی در سال۷۹ قانون پیوند اعضا از مرگ مغزی را تصویب کرد و آیین نامه آن مصوب شد.
وی اظهار می دارد: در حال حاضر با وجود ۴۵دانشگاه علوم پزشکی در کشور تنها ۱۵واحد پیوند و شناسایی مرگ مغزی وجود دارد که این آمار بسیار پایین است و باید حداقل برخی دانشگاه های علوم پزشکی که تجارب بسیار زیادی در این زمینه دارند در ایجاد مرکز شناسایی مرگ مغزی اقدام کنند.
مسئول پیوند و اهدای عضو وزارت بهداشت اعلام می کند: سال گذشته بیش از ۲هزار پیوند کلیه در کشور انجام شد که یک چهارم این آمار مربوط به اهدای عضو از افراد مرگ مغزی بود که باید تلاش کنیم تا این آمار را به ۵۰درصد از ۲هزار پیوند کلیه ارتقا دهیم.
وی در پاسخ به این سوال که وزارت بهداشت و درمان چه اقداماتی برای فرهنگ سازی این امر مهم کرده است می گوید: این وزارت خانه در حال حاضر با هدف توسعه پیوند از جسد و فراهم آوری و بهره وری بیشتر با ابزارهای آموزشی و توسعه زیرساختاری با اختصاص منابع مالی مناسب درصدد است تا رضایت ندادن خانواده ها در زمینه اهدای عضو از افراد مرگ مغزی را کاهش دهد تا شاهد فرهنگ سازی مناسبی در اهدای عضو از افراد که دچار مرگ مغزی شده اند باشیم.
چکیده گزارش

استفاده از اعضای بیماران مرگ مغزی برای پیوند به بیماران نیازمند در سال ۷۹ با مصوبه مجلس، جنبه قانونی یافت هر چند از آن زمان تاکنون پیوند اعضای بیماران مرگ مغزی، زندگی دوباره ای به بیماران نیازمند بخشیده است اما به گفته کارشناسان این میزان رضایت بخش نیست آن ها نبود روش های اصولی اطلاع رسانی و تبلیغات را دلیل این مسئله می دانند. آمار نشان می دهد با وجود آن که سالانه ۳هزار مرگ مغزی در کشور رخ می دهد تنها بستگان ۳۰0 نفر از مرگ مغزی ها برای پیوند عضو رضایت می دهند این در حالی است که هر سال ۲۵درصد بیماران نیازمند به عضو که در فهرست منتظران پیوند عضو قرار دارند قبل از پیوند جان می سپارند.
اخبار مرتبط:
▫ رتبه چهل و دوم ایران در اهدای عضو  شبکه ایران  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۱/۰۲/۲۹
▫ بازار فروش کلیه؛ چهار فروشنده، یک خریدار!  کارمند نیوز  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۱/۰۲/۲۰
▫ ۵۶ درصد علل بروز مرگ مغزی ضربه به سر است  سلامت نیوز  -  علمي  -  ‏۱۳۹۱/۰۲/۰۹
▫ ۵۶ درصد علل بروز مرگ مغزی ضربه به سر است  خبرگزاری موج  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۱/۰۲/۰۹
▫ ارایه خدمات در منزل برای سالمندان در اولویت قرار گیرد  شبکه ایران  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۱/۰۱/۲۳
▫ دختر جوان نوشهری به شش بیمار زندگی بخشید  شبکه ایران  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۰/۱۲/۲۵
▫ وزارت بهداشت: شیوع تالاسمی در ایران  فرارو  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۰/۱۲/۰۷
▫ بخشش ۴ زندگی، آخرین آرزوی لذت‌بخش مینا  همشهری آنلاین  -  حوادث  -  ‏۱۳۹۰/۱۲/۰۱
▫ استفاده از پروتزهای شرکت فرانسوی پیگیری می شود  سلامت نیوز  -  علمي  -  ‏۱۳۹۰/۱۱/۱۷
▫  اهداء اعضای بیمار مرگ مغزی کهگیلویه ای  ایلنا  -  سياسي  -  ‏۱۳۹۰/۱۱/۱۰
▫ ایران، بهترین سیستم اهدای کلیه را در جهان دارد  شبکه ایران  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۰/۱۱/۰۵
▫ اغلب خانواده ها اطلاع کافی در خصوص مرگ مغزی ندارند  سلامت نیوز  -  علمي  -  ‏۱۳۹۰/۱۱/۰۱
▫ ۱۳ درصد مردان و ۲۹ درصد زنان کشور چاقی مفرط دارند  خبرگزاری فارس  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۰/۰۸/۲۴
▫ ۳۰۰ بيمار پشت نوبت پيوند ريه هستند  خبرگزاری فارس  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۰/۰۵/۰۲
▫ تهراني ها در هواي ناسالم تنفس مي‌کنند  جام جم  -  اجتماعي  -  ‏۱۳۹۰/۰۴/۱۵
تاريخ انتشار: ۱۳۹۰/۶/۱۳  |  ساعت انتشار: ۱:۴  |  کد خبر: ۳۹۸۲۷۳  |  منبع: هموطن سلام  | 
پربیننده‌ترین اخبار اجتماعي
پربیننده‌ترین اخبار